1.Мы предоставляем право на бесплатное проведение консилиума для пациенток, пришедших с этого сайта.

2. Напоминаем Вам! Если Вы хотите задать вопрос на сайте Чунаевой Елене Авельевне, то обратите внимание на следующие важные моменты:
- На вопросы действительно отвечает именно Чунаева Е.А., поэтому связи с высокой занятостью и огромным количество писем, возможны задержки в ответах. Просьба отнестись к этому с пониманием.
- Если Вы хотите услышать конкретный ответ на Ваш вопрос, пишите подробно о себе (протоколы МРТ, УЗИ, анамнез, жалобы и т.д.).
- Помните, что заочная консультация только предварительная и никогда не заменит поход к реальному врачу.

Будьте здоровы!!!



Представители ФГБУ «ЛРЦ»:  ФУЗ-аблация –самый современный метод в лечении аденомиоза и миомы матки

 
10-11 октября 2013 г. в Риме прошел Второй Европейский симпозиум по использованию в терапии методик сфокусированного ультразвука (Focused Ultrasound Therapy), в котором приняли участие и представители ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.
Обширная секция симпозиума была посвящена вопросам лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе – миомы матки, аденомиоза и др. Специалисты из США представили результаты лечения методом ФУЗ-аблации больших миом матки (до 16-18 см), о перспективности данного метода лечения при миомах больших размерах заявили и другие участники симпозиума. Представители нескольких стран в своих докладах уделили большое внимание возможности полноценной беременности после проведения метода ФУЗ-аблации как миомы матки, так и аденомиоза. Так, по данным индийских специалистов, за последние три года, проведение подобной операции в Индии,  позволило 132 женщинам нормально забеременеть и родить здорового ребенка.
С докладами по лечению аденомиоза  и миомы матки методом ФУЗ-аблации выступила врач-гинеколог ФГБУ «ЛРЦ», к.м.н.,руководитель центра миомы матки, Е.А. Чунаева. По ее словам, в США подавляющее большинство женщин репродуктивного возраста имеют миому матки (около 80%) , по данным российской статистике таких женщин около 40-50%. При этом ФУЗ-аблация как миомы матки, так и аденомиоза в США проводится в разы чаще, нежели чем в России.  Такая разница в цифрах, считает Е.А. Чунаева, обусловлена, прежде всего, пока еще низкой информированностью россиянок об эффективности и преимуществах этой методики по сравнению с другими методами лечения миомы матки и аденомиоза.
По данным Е.А. Чунаевой, наибольшее количество ФУЗ-аблаций в целом на сегодняшний день выполнено в Германии, где этот метод применяется при лечении не только миомы матки, но и метастаз в костях, при раке простаты, болезни Паркинсона. США немного уступают в этом вопросе Германии, а лидером по количеству ФУЗ-аблаций при лечении миомы матки и аденомиоза выступают российские специалисты, а именно представители нашего центра.
По ее словам, в Европе и США к лечению с помощью ФУЗ-аблации прибегают женщины самого разного возраста – от 20-25 до 45-60 лет, принципиально выбирающие органосохраняющие вмешательства, для которых в любом возрасте важно сохранить матку.
«У американок несколько иной подход к этому вопросу, чем у наших соотечественниц, - считает Е.А. Чунаева. - Даже если у пациентки есть огромная  миома или множественные миомы матки, американские женщины при необходимости готовы проходить эту процедуру ежегодно. Конечно, за один сеанс при большом очаге поражения матки проблему решить нельзя, тем не менее качество их жизни и самочувствие повышаются, к тому же не требуется хирургического вмешательства, а сама женщина не выпадает на несколько недель из привычной жизни. Возможно, такому отношению к этому вопросу нам стоит поучиться».
В ходе конгресса участники обсуждали и вопросы побочных эффектов ФУЗ-аблации, применяемой при лечении гинекологических заболеваний. По словам Е.А. Чунаевой, в ходе дискуссий была приведена убедительная статистика наличия минимальных осложнений после проведения данного метода по сравнению с другими вмешательствами на матке при миоме и аденомиозе. «Нам были представлены результаты международного исследования, показавшего, что при использовании ФУЗ-аблации эндометрий не страдает, плодное яйцо хорошо имплантируется, и в плане фертильности и оплодотворения никаких негативных воздействий нет. В Европе ФУЗ-аблация – это метод N 1 при лечении матки как для женщин, которые планируют беременность, так и для женщин старших возрастов (45-60 лет)», - отметила она.
Е.А.Чунаева отметила также тот факт, что согласно международным рекомендациям во всем мире расширены показания к применению ФУЗ-аблации при патологии матки. Так, по ее словам, в настоящее время этот метод применяется как при лечении  миомы матки любой локализации, практически любого размера и количества, так и при лечении как диффузного, так и узлового аденомиоза практически на всех стадиях поражения матки. «Для женщин же, страдающих аденомиозом, до появления ФУЗ-аблации никаких альтернативных вариантов лечения по сути не существовало. Кому-то назначалось гормональное лечение, которое было показано далеко не всем, кому-то проводилось удаление матки.
Поэтому для этой категории пациенток ФУЗ-аблация – единственный способ, при помощи которого можно сохранить матку», - считает она.





Уважаемые пациентки!

По многочисленным просьбам мы снизили стоимость ФУЗ-аблации миомы матки и аденомиоза (эндометриоза матки).
Минимальная стоимость ультразвукового выпаривания миомы матки в настоящее время составляет:
63.000 руб.



Вопрос-Ответ

Диагноз эхоскопически-миома матки.Нельзя исключить гиперплазию эндометрия.Пароовариальные образования справа.Инволютимные изменения матки и яичников - Валентина мне 56 лет нет месячных 4 года, 12:43 15.11.2012
размер тела матки длина 40мм передне-задний32мм поперечный 38м. на передней стенке лоцируется гипоэхогенный узел диаметром 7 мм с кальцинатами, по передней стенке ближе к перешейку узел такой же 8мм.на яичниках левый в норме , правый правильной овальной формы,размерами 19*7*9объем 0,6см кубфолликулы не лоцируются. Пароовариально справа лоцируется жидкостное округлове анэхогенное образование 1мм без кроватока,под ней анэхогенное образование диаметром 7мм. Вопрос что у меня за заболевание и опасно ли оно
Ответ: Вы не написали ни слова об эндометрии(его толщина, хар-ки)? На основании чего ставят подозрение на гиперплазию?


миома матки - войнова лена, 11:48 15.11.2012
здравствуйте,мне 35 лет на узи был поставлен диагноз миома матки:структура миометрия изменена за счет узлового образования в передней стенке интерстициально-субмукозного размером 17*16*20мм.Врач сказал что образование находится внутри матки и что с таким расположением практически нет возможности забеременеть,надо удалять.Скажите пожалуйста,прав ли врач и как расположена миома?
Ответ: Если он не ошибся на УЗИ, то узел какой-то своей частью находится в полости матки и правда может мешать зачатию.


Неоднородная матка - Наталья, 20:16 14.11.2012
Добрый вечер! Мне 20 лет ,детей нет (планирую)протокол УЗИ: тело матки размер 45*38*47 миометрий неоднородный задняя стенка утолщена. Что делать?
Ответ: Для начала написать УЗИ малого таза полностью. На сколько стенка утолщена, за счет чего?


Смешанная множественная миома матки - Раиса, 16:26 14.11.2012
Здравствуйте,мне53года,прошла УЗИ,поставили диагноз-смешанная множественная миома матки.Контуры матки нечёткие,неровные. Размеры:длиина70мм,передне-задний 50мм, ширина 67мм,1219мм В обл.передней и правой боковой стенки на их грани. субсерозно нестерацильно расположено узловое образование размером 32ммх27мм, в обл.передней стенки к левой боковой стенки размером 35ммх33мм.М-эхо 11мм. Менопауза 2года. Отражение от эндометрия снижено.Размер шейки матки 36мм. Структура однородная.Правый яичник-27ммх21мм,структура однородная, левый яичник-29ммх20мм,структура однородная. Какое лечение лучше в этой ситуации?
Ответ: Надо начать с гистероскопии, выскабливаниЯ эндометрия. Для менопаузы в 2 года очень большой слой эндометрия. С миомой решать вопрос по р-ам МРТ.


миома матки - Татьяна, 14:16 14.11.2012
Здравствуйте! Елена Авельевна,я писала Вам 6.11.12 и Вы спрашиваете есть ли кровоток в узле,жалобы и симптомы? Жалоб нет,симптомов не наблюдается,а насчет кровотока нет записи в узи,только в режиме ЦДК параметральные сосуды не расширены.
Ответ: Надо сделать УЗИ в другом месте, а лучше МРТ с контрастом. Это принципиально для ответа на Ваш вопрос.


Дисплазия цервикального канала - Наталья, 10:10 14.11.2012
Здравствуйте! Цитологическое исследование показало дисплазию 3 степени. 05.03.08 г. проведена операция РДВ матки. Гистологическое заключение: ц.к. фрагменты плоского эпителия без подлежащих тканей с картиной дисплазии I-II-III ст.,п.м.-эндометрий в начальной стадии секреции, биопсия-койлоцитоз эктоцервикса, признаков дисплазии не обнаружено.06.03.08г. Конизация шейки матки. Гистологическое заключение: на фоне зажившего эндоцервикоза с образованием "Наботовых кист" очаги дисплазии многослойного плоского эпителия IIстепени. После операции регулярно наблюдалась, сдавала цитологию. Признаков дисплазии не было. В июне 2012 года анализ показал: на фоне слизи железистого, метаплазированного и плоского эпителия. Часть клеток с выраженными дегеративными изменениями. Встречаются единичные клетки с атипией неясного значения (ASC-US)Гистологическое заключение показало: ЦК- в соскобе фрагменты неизменённого эндоцервикса, эндоцервикса с дисплазией II, а местами с переходом в III степень в виде микроучастков среди слизи.ПМ-простая типичная железистая гиперплазия эндометрия. Врач рекомендуеи удаление матки. Что делать? Заранее благодарю за ответ.
Ответ: Ваш возраст?


Миома - Тамара, 23:12 13.11.2012
Миома больших размеров - Тамара, 20:03 10.11.2012
Матка 145х91х143мм контур четкий неровный. Миометрий не однороден, за счет множественных интрамуральных и интрамурально субсерозных узлов размерами от 23 до 43 мм, максимальный до 65мм в узлах встречаются жидкостные включения. М-эхо 10мм.OD 25х14 мм,OS 23х16 мм. Ставят диагноз узловая миома матки 16-17 недель. Сама миома меня ничем не беспокоит. Мне 52 года, можно ли обойтись без операции и дождаться менопаузы, и естественного усыхания узлов.
Ответ: При таких размерах наблюдение не показано. Такую матку скорее всего надо удалять.
Вопрос: можно ли вызвать искусственный климакс, все-таки хотелось обойтись без операции.Если да,то что бы Вы посоветовали из лекарств,с меньшим побочным эфектом.
Ответ: Вам надо ко мне приехать на очеую консультация, предварительно сделав МРТ. Если есть хоть какой-то шанс, матку мы Вам попытаемся сохранить.


Миома матки, полип эндометрия - Татьяна Я., 20:41 13.11.2012
Вот мои результаты УЗИ: матка в антефлексии, контуры неровные, структура неоднородная, длина -61 мм, переднезадний - 54 мм, ширина-42 мм, полость нерасширена,по передней стенке неоднородность, полип по задней стенке 5х2 мм и 2 мм, эндометрий неровный неоднородный, толщина 10 мм, фаза м/ц -2, шейка матки - 39х29 мм б/о,правые придатки не изменены, яичник 40 мм, 24 мм, 28 мм капсула неутолщена, контуры неровные, структура необычная, особенности - содержит фолликулы, маточные трубы - не видны, пространство малого таза-жидкости нет,заключение - аденомиоз, полип эндометрия, врач рекомендует гистероскопию, мне 44 года, месячные вовремя, двое детей- 21год, 14 лет, месячные обильные болезненые, сгустки первые 2-3дня, пропила в январе-феврале-марте курс дюфастона, абортов - 4, до первых родов аборты, и последний в 2011году.Данное УЗИ пройдено 09.11.2012г., в гинегологии. Прошла второе УЗИ в другой больнице- в роддоме 13.11.201г.- вот его результаты - матка в антефлексии, положение обычное, увеличена до 6-7 недель, форма неправильная, контуры неровные, структура неоднородная, звукопроводимость понижена,длина - 69 мм, преднезадний - 50 мм, ширина 61 мм, полость искривлена, не расширена, особенности - множественные узлы диаметром 12-15 мм, эндометрий неровный, неоднородный, толщина 12,5 мм, фаза-2, шейка матки б/о, правые придатки не изменены- яичник 35 мм , 19 мм, 42 мм , капсула неутолщена, контуры четкие, ровные, структура обычная, особенности ж.т. диаметром 16 мм, левые придатки не изменены яичник 35 мм , 15 мм, 27 мм , капсула неутощена, контуры четкие, ровные, структура обычная, маточные трубы не видны, пронстранство малого таза - варикоз вен, кишечник с жидкостью, перистальтика усилена, заключение -миома матки - до 7 недель, рекомендации - контроль УЗИ 2 раза в год. Нужна ли гистероскопия, что посоветуете, дайте ответ на 2 разных УЗИ, ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА.
Ответ: Здравствуйте. Как я поняла, второе исследование сделано во второй фазе цикла. Повторите УЗИ малого таза в 1-ю фазу цикла на предмет состояния эндометрия.


Миома - Алина, 16:33 13.11.2012
Здравствуйте мне 43 года у меня такой диагноз: Миома и гиперплозия Узи делала на 21 день МЦ узел по задней стенке 60мм Эндометрий 20мм назначена гистероскопия но 3 раза отлаживали по поводу что эндометрия нехватало на гистологию не знаю как это может быть. Потом делали мне гистероскопию.Пришол результат Эндометрий в фазе секркции Кровь и больше ничего не написано.Назначен деферелин нужно мне его колоть или лутше операция Прошу ответить мне незнаю как быть.
Ответ: Я не вижусмысав диферелине. я бы Вас лечила иначе.


миома - Наталья, 13:29 13.11.2012
Здравствуйте! подскжите пожалуйста:у меня была задержка менструации,на 7 дней и за день до них я пошла на узи выяснить причину задержки протокол узи: положение матки антифлексио ,длина 59 мм, передне-задний размер 45 мм,поперечный 47. Миометрий неоднородной структуры:по задней стенке ближе ко дну определяется межмышечно-гипоэхогенное образование без четких ровных контуров 7*6мм,полость матки не расширена.Эндометрий М-эхо15мм,однородной структуры,шейка матки длина 21мм,однородная,цервикальный канал сомкнут,правые придатки размер 25*18*15мм мм,объем 3.4 см3-фолликулярный аппарат лоцируется четко максимальный размер фолликулов до6 ммв диаметре,желтое тело не визуализируется.Заключение признаки мелкоочагового образования в миометрии(миома малого размера).меня пугают слова образование без четких ровных контуро разве миома не имеет ровные контуры,пожалуйста поясните мне узи,к врачу пойду после того как месячные закончатся,спать не могу переживаю,миома это или нет?
Ответ: Я не вижу Ваши снимки, поэтому могу делать заключение только по Вашим описаниям. Врач пишет что это миома. Без наших обследований подтвердить или опровергнуть это я не могу.


Страницы: ... 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 ...
Также вы можете узнать на нашем сайте информацию по теме лечение миомы.


Задать вопрос
Ваше имя:


Тема сообщения:


Ваш вопрос:


Проверочный код:
protect code

 



ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА, АДЕНОМИОЗА.

БЕСПЛАТНО (в счет квот) !!!

Уважаемые пациентки! В настоящее время мы проводим уникальное лечение методом ФУЗ-аблации не только миомы матки, но аденомиоза (эндометриоза тела матки).Звоните. Приезжайте. Будем рады Вам помочь.

 

разработка сайта, продвижение сайта - Fantasy GP multimedia

вверх