1.Мы предоставляем право на бесплатное проведение консилиума для пациенток, пришедших с этого сайта.

2. Напоминаем Вам! Если Вы хотите задать вопрос на сайте Чунаевой Елене Авельевне, то обратите внимание на следующие важные моменты:
- На вопросы действительно отвечает именно Чунаева Е.А., поэтому связи с высокой занятостью и огромным количество писем, возможны задержки в ответах. Просьба отнестись к этому с пониманием.
- Если Вы хотите услышать конкретный ответ на Ваш вопрос, пишите подробно о себе (протоколы МРТ, УЗИ, анамнез, жалобы и т.д.).
- Помните, что заочная консультация только предварительная и никогда не заменит поход к реальному врачу.

Будьте здоровы!!!



Представители ФГБУ «ЛРЦ»:  ФУЗ-аблация –самый современный метод в лечении аденомиоза и миомы матки

 
10-11 октября 2013 г. в Риме прошел Второй Европейский симпозиум по использованию в терапии методик сфокусированного ультразвука (Focused Ultrasound Therapy), в котором приняли участие и представители ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.
Обширная секция симпозиума была посвящена вопросам лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе – миомы матки, аденомиоза и др. Специалисты из США представили результаты лечения методом ФУЗ-аблации больших миом матки (до 16-18 см), о перспективности данного метода лечения при миомах больших размерах заявили и другие участники симпозиума. Представители нескольких стран в своих докладах уделили большое внимание возможности полноценной беременности после проведения метода ФУЗ-аблации как миомы матки, так и аденомиоза. Так, по данным индийских специалистов, за последние три года, проведение подобной операции в Индии,  позволило 132 женщинам нормально забеременеть и родить здорового ребенка.
С докладами по лечению аденомиоза  и миомы матки методом ФУЗ-аблации выступила врач-гинеколог ФГБУ «ЛРЦ», к.м.н.,руководитель центра миомы матки, Е.А. Чунаева. По ее словам, в США подавляющее большинство женщин репродуктивного возраста имеют миому матки (около 80%) , по данным российской статистике таких женщин около 40-50%. При этом ФУЗ-аблация как миомы матки, так и аденомиоза в США проводится в разы чаще, нежели чем в России.  Такая разница в цифрах, считает Е.А. Чунаева, обусловлена, прежде всего, пока еще низкой информированностью россиянок об эффективности и преимуществах этой методики по сравнению с другими методами лечения миомы матки и аденомиоза.
По данным Е.А. Чунаевой, наибольшее количество ФУЗ-аблаций в целом на сегодняшний день выполнено в Германии, где этот метод применяется при лечении не только миомы матки, но и метастаз в костях, при раке простаты, болезни Паркинсона. США немного уступают в этом вопросе Германии, а лидером по количеству ФУЗ-аблаций при лечении миомы матки и аденомиоза выступают российские специалисты, а именно представители нашего центра.
По ее словам, в Европе и США к лечению с помощью ФУЗ-аблации прибегают женщины самого разного возраста – от 20-25 до 45-60 лет, принципиально выбирающие органосохраняющие вмешательства, для которых в любом возрасте важно сохранить матку.
«У американок несколько иной подход к этому вопросу, чем у наших соотечественниц, - считает Е.А. Чунаева. - Даже если у пациентки есть огромная  миома или множественные миомы матки, американские женщины при необходимости готовы проходить эту процедуру ежегодно. Конечно, за один сеанс при большом очаге поражения матки проблему решить нельзя, тем не менее качество их жизни и самочувствие повышаются, к тому же не требуется хирургического вмешательства, а сама женщина не выпадает на несколько недель из привычной жизни. Возможно, такому отношению к этому вопросу нам стоит поучиться».
В ходе конгресса участники обсуждали и вопросы побочных эффектов ФУЗ-аблации, применяемой при лечении гинекологических заболеваний. По словам Е.А. Чунаевой, в ходе дискуссий была приведена убедительная статистика наличия минимальных осложнений после проведения данного метода по сравнению с другими вмешательствами на матке при миоме и аденомиозе. «Нам были представлены результаты международного исследования, показавшего, что при использовании ФУЗ-аблации эндометрий не страдает, плодное яйцо хорошо имплантируется, и в плане фертильности и оплодотворения никаких негативных воздействий нет. В Европе ФУЗ-аблация – это метод N 1 при лечении матки как для женщин, которые планируют беременность, так и для женщин старших возрастов (45-60 лет)», - отметила она.
Е.А.Чунаева отметила также тот факт, что согласно международным рекомендациям во всем мире расширены показания к применению ФУЗ-аблации при патологии матки. Так, по ее словам, в настоящее время этот метод применяется как при лечении  миомы матки любой локализации, практически любого размера и количества, так и при лечении как диффузного, так и узлового аденомиоза практически на всех стадиях поражения матки. «Для женщин же, страдающих аденомиозом, до появления ФУЗ-аблации никаких альтернативных вариантов лечения по сути не существовало. Кому-то назначалось гормональное лечение, которое было показано далеко не всем, кому-то проводилось удаление матки.
Поэтому для этой категории пациенток ФУЗ-аблация – единственный способ, при помощи которого можно сохранить матку», - считает она.





Уважаемые пациентки!

По многочисленным просьбам мы снизили стоимость ФУЗ-аблации миомы матки и аденомиоза (эндометриоза матки).
Минимальная стоимость ультразвукового выпаривания миомы матки в настоящее время составляет:
63.000 руб.



Вопрос-Ответ

миома - Ольга, 10:07 07.03.2013
Здравствуйте. Мне 37 лет у меня миома матки по задней стенке интерстициально-суберозный деформирующий полость матки размер 105*84мм
Яичники правый 38*25мм.Фаликулы многочисленные.левый 33*18мм Свободной житкости в полости малого таза не выявленно
Детей нет,но хочу родить.Мне предлагают консервативное удаление миомы или таблетки генестирл. Подскажите пожалуйста возможно ли в моем случае лечение ФУЗ для сохранение матки и родов?
Ответ: Надо сделать МРТ, если узел будет доступный и по МР-характеристикам удобный для ФУЗ-аблации, то можно будет пролечить методом ФУЗ-аблации.


МИОМА - МИЛЕНА, 20:18 06.03.2013
матка отклонена вправо.размеры 17,5*14,3*20см. шейка 5см. ФОРМА: неправильно овальная. КОНТУР неправильно очерченный. СТРУКТУРА : негомогенная, с узловатыми образованиями в большом количестве и в разной локализации . Максимальный узел по задней стенке 10*8,8см некоторая предлежащая деформация структуры. Эпитолиально- мукозный рост. Некоторые из них расположены по правой стенке с неоднородной структурой с повторными изменениями. Полость в динамике уменьшилась на 2,5см. На фоне деформации в ней узлов продолжают существования в ней эхогенные включения без житкостных компонентов.Эндометрий выстилает всю полость без дополнительных патологий. дуглас свободный. диагноз не дает доносить уже 3беременности. последний выкидыш был на 5месяце врач рекомендует срочную операцию по удалению матки. что делать?
Ответ: Здравствуйте, Мимлена. По Вашим описаниям ситуация крайне тяжелая. Заочно давать советы не могу. Приезжайте, сделаем МРТ, посмотрим на реальное состояние матки и на возможность органосохраняющего лечения.Постараюсь Вам помочь.


миома матки - Елена, 12:56 06.03.2013
Здравствуйте! Мне 41 год. Узи на 10 день цикла. Тело матки расположено в anteflexio, смещено влево. Форма округлая, контуры четкие, неровные, деформированы м/у. Размеры 60х50х65, объем 102,1 см3. Эхоструктура эндометрия неоднородная ячеистая. В проекции верхней и средней третей передней стенки матки интерстициальный м/у с центрипетальтным ростом 30х30х36 с неоднородной внутренней структурой за счет участков повышенной и пониженной эхогенности, при ЦДГ смешанный преимущественно огибающий тип кровотока, ИР - 0,73. В проекции нижнего сегмента задней стенки субсерозно-интерстициальный м/у 8 мм, в проекции передней стенки субсерозно-интерстициальный узел 12х11х6 + интерстициальный узел 7,8 мм. Ассиметрия толщины стенок матки передняя 36, задняя 18 (за счет м/у). Толщина стенки матки в области послеоперационного рубца (ОКС) 9,6 мм. Сделано гистероскопическое выскабливание на 7 день мц. Соскоб из эндоцервикса - слизь, фрагменты эндоцервикса с плоскоклеточной метаплазией и пролиферативного эндометрия. Соскоб эндометрия - эндометрий ранней-средней стадии фазы пролиферации, фрагменты волокнистой фиброзной ткани, вероятно принадлежащей полипу.
Месячные обильные. Гемоглобин 102. Узлы в размере не увеличиваются уже год. Хотела забеременнеть, но безрезультатно, врач говорит, что с такой миомой ЭКО тоже будет бесполезно. Лечения никакого не было, кроме препаратов железа (Ферлатум Фол - принимаю 1 мес).Доктор настаивает на операции (ЭМА или гистероскопическая миоэктомия). Подскажите, насколько необходимо в моей ситуации хирургическое вмешательство?
Ответ: Гистероскопия Вам вряд ли поможет. Такой узел гистерорезектоскопически не удалить. Проведение ЭМА при планировании беременности не желательно. Надо подбирать оптимальный метод. Звоните, приходите, с Вами надо разбираться.


миома и беременность - Екатерина, 08:59 06.03.2013
здравствуйте! Помогите, пожалуйста. мне 34 года. Есть двое детей, но очень хочется еще родить. Уже полтора года, как ничего не получается. Обрадовалась у гинеколога в консультации. Сдавала анализы, делала узи все хорошо, врач не понимала почему беременности нет. Прошло полгода. Я сама пошла и сделала еще раз узи малого таза, думала эндометриоз, т. к. два года назад у них обнаруживались начальные подозрения, но сейчас все в норме,но обнаружили миому по задней стенке 2см. Очень хочу ребенка,что мне делать? Участка сказала только наблюдать. Прочитала,что у вас помогают. Можно ли узнать стоимость?
Ответ: Давайте в начале сделаем МРТ и разберемся с точными характеристиками Вашего узла, доступностью и т.д. А потом решим по поводу стоимости. Есть квоты и т.д. Не переживайте.


миома матки больших размеров - Татьяна, 23:49 05.03.2013
Здравствуйте!Мне 42 года.УЗИ показало-"размеры матки-182*113*149 мм,в дне интерстиц-субсерозный узел-150*117*132 мм объем-1.200см. Что с этим можно сделать? Я хочу сохранить матку и возможно родить.
Ответ: Такой узел надо удалять оперативно.


геникология - Лариса, 21:51 05.03.2013
Здравствуйте! Подскажите что делать. Поставлен диагноз. Гиперпластический процесс эндометрия Миома матки. Киста левого яичника. ВСД по гипотоническому типу. Шейка матки цилиндрической формы, чистая, атипичных сосудов нет. ДПМ 9.0 см.Слизистая цервикального канала бледно-розовая, облось перешейка без особенностей. Полость матки расширена, деформирована за счет гиперплазии эндометрия, полипа эндометрия исходящего из правого маточного угла. полип увеличен до 3 см. Сосудистый рисунок не выражен. Устья маточных труб визуализируются с обеих сторон.Стенки при выскабливании шероховатые по типу "булыжной мостовой". Итраоперационный диагноз: Гиперпластический процесс эндометрия рецидивирующий. Полип эндометрия. размер тела матки: длина - 60мм, передне-задний 54мм, ширина 70 мм. увеличена, форма обычная. Структура миометрия изменена (неоднородная). миоматозные узлы в задней стенке инт.-субс.. узелок (в правильности написания не уверена) 13 х 11 мм. полость матки расширена. толшина эндометрия 18мм. размер шейки матки нормальные. эхоструктура однородная. Цервикальный канал не расширен. Рекомендуют при таком диагнозе на операцию (не говорят какую). Что делать и куда можно обратится.
Ответ: Какой результат гистологии? Удалили ли все при выакабливании? Напишите УЗИ уже после выскабливания.


миома матки и беременность - Анна, 19:21 05.03.2013
Добрый день! Мой возраст 38 полных лет. Были 1 роды (дочери 17 лет) и 1 аборт (10 лет назад). Первая беременность и роды были без осложнений, грудью кормила 1,5 года. Последний профилактический визит к гинекологу был 4 мес.назад, патологий не выявлено. В настоящее время планируем с мужем беременность. Сдала все необходимые анализы на ЗППП : результат- инфекций не обнаружено. При трансвагинальном УЗИ органов малого таза на 7 день цикла в передней стенке обнаружен единственный интерстициальный узел смешанной эхогенности с тенденцией к субмукозному росту диаметром 13 мм. Результаты УЗИ : шейка матки - длина 38 мм,структура не изменена; Матка - расположена обычно,форма- грушевидная, контуры - ровные, длина тела - 50 мм, толщина - 39 мм, ширина - 49 мм,структура миометрия - неоднородная,изменена за счет единичных очаговых изменений. М-эхо,эндометрий толщина 3,5 мм,контуры ровные,структура -однородная. Левый яичник визуализируется, длина - 23мм, ширина -12 мм, толщина - 11 мм. Фолликулы диам. 4-6 мм. Правый яичник визуализируется, длина - 21 мм, ширина - 13 мм, толщина - 12 мм. Фолликулы диам. 3-5 мм.Патологические образования в полости малого таза не определяются. Заключение : признаки миомы матки (единственный мелкий узел). Хотелось бы узнать Ваше мнение о возможности забеременеть и благополучно выносить ребеночка при наличии данного диагноза. Обязательно ли применение в моем случае каких-либо мер лечения до зачатия? Заранее благодарим за ответ!
Ответ: Если есть деформация полости матки, то Вы всряд ли забеременеете. Надо посмотреть на сколько узел выходит в сторону полости, есть ли возможность убрать его при помощи гистерорезектоскопии. Это было бы оптимально.


миома - Гульнара, 15:24 05.03.2013
Добрый день! у меня в пршлом году размер матки был таков:73*44*48. а в этом году 97*62*69. на сколько недель увеличилась миома? сильные боли при менструации. и болит поясница постоянно. за ранее благодарю Гульнара
Ответ: Гульнара. Напишите полностью протокол УЗИ. Надо смотреть как растут узлы, а не как растет сама матка.


аденомиоз - евгения, 12:43 05.03.2013
на узи поставили заключение:вскоре исключить адемиоз.мне 24года -хожу в больницу часто и узи делаю тоже часто вот и в этот раз узи делала меньше месяца назад и все было хорошо,почему адемиоз показал только сейчас?
Ответ: Напишите для начала протокол УЗИ.


Множественная миома матки - Ахмедова Адинат Халидовна (44 года), 00:59 05.03.2013
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать при низком гемоглобине-70 и при диагнозе множественная миома матки; интрамурально-субсерозный с центропитальным ростом 52х51х43 по правому ребру матки ближе к щейке, интрамуральный с центропитальным ростом 82х74х82 в задней стенке ближе к дну, интрамуральный с центропитальным ростом в передней стенке ближе к перещейку 26мм,интрамурально-субсерозный в передней стенке18х12мм, интрамуральный с центропитальным ростом диаметром 7 мм., интрамуральныо-субсерозный по левому ребру ближе к щейке 51х41мм. Буду Вам очень благодарна.
Спасибо
Ответ: Узлов очень много. Обычно при таком диагнозе предлагают удалить тело матки. Если у Вас есть реальные причины к органосохраняющему методу, позвоните мне. Постараемся что-нибудь придумать.


Страницы: ... 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 ...


Задать вопрос
Ваше имя:


Тема сообщения:


Ваш вопрос:


Проверочный код:
protect code

 



ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА, АДЕНОМИОЗА.

БЕСПЛАТНО (в счет квот) !!!

Уважаемые пациентки! В настоящее время мы проводим уникальное лечение методом ФУЗ-аблации не только миомы матки, но аденомиоза (эндометриоза тела матки).Звоните. Приезжайте. Будем рады Вам помочь.

 

разработка сайта, продвижение сайта - Fantasy GP multimedia

вверх